①性传播是最主要的途径；
②血液传播；
③母婴传播：母婴传播主要是通过胎盘及脐静脉由孕妇传播给胎儿，如果孕妇梅毒未经治愈，分娩的过程中新生儿可能通过血液、阴道分泌物等而发生感染；
④其他传播，如婴儿破损的皮肤或黏膜接触到患者的病损处，或者有亲密接触可能感染。
二、梅毒母婴传播的危害
梅毒螺旋体可通过胎盘传给胎儿，导致流产、早产、胎儿水肿甚至死胎，或新生儿患先天性梅毒，出现皮肤病变、骨骼畸形、智力障碍等。未经治疗的梅毒感染孕产妇不良妊娠结局发生率可高达70%。
三、预防母婴传播的干预措施
1.孕前筛查与治疗
计划备孕的育龄夫妇，在怀孕前常规进行乙肝、梅毒、艾滋病筛查，若感染梅毒，需用苄星青霉素规范治疗，治愈后再备孕。
2.孕期早筛查及规范治疗孕妇在孕13周前应常规进行梅毒筛查。一旦确诊感染后，需尽早使用青霉素治疗（苄星青霉素或普鲁卡因青霉素），全程、足量用药，且在分娩前1个月完成治疗。治疗期间需定期复查梅毒血清学指标。
3.新生儿预防性治疗及随访
梅毒感染产妇所生新生儿出生后立即进行梅毒血清学检测和预防性治疗（苄星青霉素）。若确诊先天梅毒，需按照先天梅毒进行规范治疗。同时新生儿需在3、6、9、12、15、18月龄进行梅毒血清学检测和随访，以及时发现潜在感染，排除或者诊断先天梅毒。
四、梅毒产妇可以进行母乳喂养吗？
梅毒螺旋体不通过乳汁传播，孕产妇及所生新生儿接受规范性治疗及干预后，梅毒感染的产妇可以进行母乳喂养。
若产妇孕期没有经过正规治疗或治疗后血清滴度仍高者，应暂缓母乳喂养。但也可将母乳拔出进行巴氏消毒或者煮沸后进行喂养。如果母亲乳头有严重破溃出血或梅毒病灶时应停止母乳喂养。
五、社会支持
消除梅毒母婴传播需要家庭、医院和全社会的共同努力。从孕前筛查到产后随访，每个环节都至关重要。让我们消除对梅毒感染者的歧视，给予感染孕产妇更多的理解和支持。携手守护母婴健康，为新生命筑起安全防线。